Medicina materno-fetala » Diagnostic prenatal » VHB
Desi utila ar fi testarea tuturor gravidelor pentru Ag Hbs (exista o mare incidenta a purtatorilor sanatosi de Ag Hbs), necesara ar fi efectuarea testarilor in special pentru gravidele cu risc crescut: femei cu multiple antecedente chirurgicale, transfuzii, hemodialize, tratamente injectabile, personal medical.
In marea majoritate a cazurilor (90%) transmiterea verticala de la mama la copil se face in timpul nasterii si numai in 3-4% cazuri copilul este infectat in utero consecutiv pasajului transplacentar al VHB in ultimul trimestru de sarcina. Nu este exclusa si infectarea postnatala a copilului prin laptele matern si prin contactul apropiat cu mama.
VHB aparuta in primul trimestru de sarcina nu creste % de avorturi spontane sau malformatii congenitale, in consecinta NU se recomanda intreruperea cursului sarcinii.
VHB in ultimul trimestrul de sarcina creste riscul nasterii premature si riscul de IUGR.
De retinut ca principalul risc al VHB in sarcina este transmiterea infectiei la copil in timpul nasterii.



